Hẹp bao qui đầu trẻ em

Hẹp bao qui đầu (chít hẹp bao quy đầu) là một bệnh lý thường gặp ở bé trai. Hẹp bao qui đầu được định nghĩa là tình trạng da qui đầu không thể tuột ra khỏi qui đầu.

Hẹp bao qui đầu có thể là hẹp sinh lý hoặc hẹp bệnh lý:

- Hẹp da qui đầu sinh lý là hẹp do dính, bao qui đầu dính với qui đầu để bảo vệ qui đầu và lỗ tiểu lúc trẻ mới sinh ra. Gần như tất cả các trẻ sơ sinh (96%) đều có hẹp bao qui đầu sinh lý. Theo thời gian, khả năng tuột ra được của qui đầu ngày càng tăng lên. Đến 16 tuổi chỉ có 1% không tuột da qui đầu ra được

- Hẹp bệnh lý là hẹp thực sự khi có sự xuất hiện của sẹo xơ, hình thành từ những đợt viêm nhiễm ở bao qui đầu bình thường trước đó. Những trường hợp này không thể điều trị nội khoa được.

Triệu chứng của hẹp da qui đầu: Bao qui đầu không thể tuột lên được khi tắm rửa hoặc khi tiểu bao qui đầu phồng như bong bóng. Một số trường hợp có thể gây nên tình trạng quấy khóc khi đi tiểu hay tiểu đau.

Trẻ dưới 2 tuổi, bao qui đầu có hiện tượng hẹp sinh lí không cần nong tại bệnh viện, nhưng người nhà phải đưa cháu đến bệnh viện để bác sĩ chuyên khoa tham vấn và hướng dẫn vệ sinh bao qui đầu tại nhà. Nhưng những trường hợp hẹp quá khít khiến bé tiểu phải rặn mạnh, la khóc khi đi tiểu thì cần thiết phải nong tại bệnh viện để lỗ tiểu rộng ra hơn giúp bé đi tiểu dễ dàng hơn. Quá trình này làm tại bệnh viện, có thể có sử dụng thuốc tê tại chỗ trước khi nong để bé bớt đau.

 Những trường hợp trẻ lớn hơn (thường trên 3 tuổi) có da qui đầu xơ chai hoặc hẹp khít quá không thể nong. Đây là những trường hợp cần cắt bao qui đầu.

Tuy nhiên, có một số chỉ định cắt da quy đầu tương đối: tôn giáo, người nhà yêu cầu hoặc bé không hợp tác gây khó khăn khi thực hiện vệ sinh tại nhà.

Chỉ định cắt bao qui đầu cũng cần cân nhắc và được tư vấn cho người nhà. Những biến chứng có thể gặp phải bao gồm: chảy máu da qui đầu, nhiễm trùng vết mổ, sẹo xấu...

Vì vậy tùy theo kết quả sau khi khám bao quy đầu của bé mà bác sĩ sẽ lựa chọn biện pháp can thiệp phù hợp. Nếu nghi ngờ trẻ có vấn đề hẹp bao qui đầu, có thể cho cháu đến khám tại phòng khám Ngoại của Khoa Điều trị trong ngày, vào tất cả các ngày trong tuần để bác sĩ thăm khám và cho hướng xử trí tốt nhất cho cháu.

BS CK2 Phan Ngọc Duy Cần, Trưởng Khoa Khám và Điều Trị Trong Ngày, BV Nhi Đồng 1, TP. HCM

---------------------------

Nguồn: 

https://nhidong.org.vn/cau-lac-bo-ba-me/hep-bao-qui-dau-tre-em-c55-859.aspx. Truy cập ngày 29/01/2023